胶质瘤患者赴德国质子治疗案例-携康国际
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2015年1月,患者主诉连续出现双眼视物模糊伴头晕,后出现右侧听力下降。头颅核磁显示左侧额顶叶、侧脑室、胼胝体肿瘤。同月患者在浙江当地医院进行了左侧额顶开颅左侧额顶叶\侧脑室\胼胝体肿瘤切除术,镜下切除肿瘤大小约4.5*5*4cm。术后病理显示为星形细胞瘤(局灶Ⅲ级)。
患者资料:
性别:男
出生年月:1990年12月
德国质子治疗时间:2015年4月13日到5月25日
诊断:
左侧额顶叶、侧脑室、胼胝体肿瘤
病理诊断:星形细胞瘤(局灶Ⅲ级)
免疫组化: GFAP(+),Olig-2(+),S-100(+),Vimentin (+), Neu-N(-),Nestin(+),CD34(血管+),EMA(-),CK(-),Inhibin-a(-), Ki-67(+)5%-10%
德国质子治疗(RPTC):
从 2015年4月13日至2015年5月25日,借助光点扫描技术对以下靶区进行了放射治疗:
(1) T1加权MRI+10mm安全边缘肉眼可见肿瘤扩散
(2) MRT flair序列 +20mm 安全边缘肿瘤扩散及水肿,根据解剖学调整。
剂量:
(1) 30×2.0Gy(RBE), 总剂量60.00Gy(RBE)
(2) 25×2.0Gy(RBE), 总剂量50.00Gy(RBE)
放射治疗期间同时每日使用替莫唑胺进行化疗。
放射治疗过程和耐受性:刘先生对质子治疗耐受大体良好。在放疗第一周出现眩晕、恶心和呕吐等症状。通过使用可的松和MCP和Zofran进行进行止吐治疗,后症状改善,质子治疗按计划继续进行。
愈后:
建议对患者每季度进行一次周密后续诊疗。回国后,患者身体状况良好,正常生活与工作。至今复查良好。